Для наиболее точного диагностирования заболеваний недостаточно самого современного лабораторного оборудования. Точность результатов зависит не только от используемых реактивов и аппаратуры, но и от времени и правильности сбора исследуемого материала. При несоблюдении основных правил подготовки к анализам их результаты могут быть значительно искажены.
Правила подготовки пациентов к лабораторным исследованиям.
Исследование крови
- Общий анализ крови, определение группы крови, резус-фактора, биохимические анализы сдаются натощак.
- За 1-2 дня до обследования необходимо исключить из рациона алкоголь, жирное и жареное.
- Накануне обследования - легкий ужин и хороший отдых.
- В день обследования – завтракать нельзя (включая употребление чая, кофе или сока), кроме этого необходимо исключить физические нагрузки, прием лекарств (если Вы испытываете трудности с отменой лекарств, то это обязательно нужно согласовать с лечащим врачом), а также воздержаться от курения.
- Употребление воды на показатели крови влияния не оказывает, поэтому пить воду можно.
- Анализы необходимо сдавать в утренние часы, в связи с тем, что показатели крови существенно меняются в течение дня и нормативы рассчитаны на этот период суток.
- Перед исследованием крови следует максимально снизить физические нагрузки, избегать эмоционального возбуждения. Минут 10-15 нужно отдохнуть. Перед сдачей крови необходимо успокоиться, чтобы избежать немотивированного выброса в кровь гормонов и увеличение их показателя.
- Нельзя сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, ультразвукового и рентгенологического исследования, массажа и рефлексотерапии.
- Перед гормональным исследованием крови у женщин репродуктивного возраста следует придерживаться рекомендаций лечащего врача о дне менструального цикла, в который необходимо сдать кровь, так как на результат анализа влияют физиологические факторы фазы менструального цикла.
Если у Вас головокружение или слабость, предупреждайте об этом процедурную сестру — кровь у вас возьмут в положении лежа!
Анализ мочи
Общеклинический анализ мочи:
- Перед сбором анализа мочи проводится тщательный туалет наружных половых органов.
- Собирается только утренняя порция мочи, взятая в середине процесса мочеиспускания (сбор производится сразу после подъема с постели, до приема утреннего кофе или чая).
- В специальный контейнер с крышкой собирают 10 мл мочи, снабжают направлением. Собранную мочу сразу направляют в лабораторию.
- Хранение мочи в холодильнике допускается при t 2-4 C, не более 1,5 часов.
- Женщинам нельзя сдавать мочу во время менструации.
Сбор мочи для микробиологического исследования (посев мочи)
- Утренняя порция мочи собирается в стерильный лабораторный контейнер с крышкой.
- Первые 15 мл мочи для анализа не используются, берутся последующие 5-10 мл.
- Собранная моча доставляется в лабораторию в течение 1,5 – 2 часов после сбора.
- Допускается хранение мочи в холодильнике, но не более 3-4 часов.
- Сбор мочи проводится до начала медикаментозного лечения.
- Для оценки эффекта проведенной терапии, возможно проведение посева мочи по окончании курса лечения.
Анализ мокроты
- Анализ собирается в стерильный лабораторный контейнер.
- Перед сбором мокроты необходимо почистить зубы, прополоскать рот и горло.
Ультразвуковые исследования
Подготовка к УЗИ брюшной полости, почек
- За 2-3 дня до обследования рекомендуется исключить из рациона продукты, усиливающие газообразование в кишечнике (сырые овощи, богатые растительной клетчаткой, цельное молоко, черный хлеб, бобовые, газированные напитки, а также высококалорийные кондитерские изделия: пирожные, торты).
- Пациентам, имеющим проблемы с ЖКТ (запоры) целесообразно в течение этого промежутка времени принимать ферментные препараты и энтеросорбенты (например, фестал, мезим-форте, активированный уголь или эспумизан по 1 таблетке 3 раза в день), которые помогут уменьшить проявления метеоризма.
- УЗИ органов брюшной полости необходимо проводить натощак, если исследование невозможно провести утром, допускается легкий завтрак.
- Если Вы принимаете лекарственные средства, предупредите об этом врача УЗИ.
- Нельзя проводить исследование после гастро- и колоноскопии, а также R-исследований органов ЖКТ.
Подготовка к УЗИ органов малого таза (мочевой пузырь, матка, придатки у женщин)
- Исследование проводится при полном мочевом пузыре, поэтому необходимо не мочиться до исследования в течение 3-4 часов и выпить 1 л негазированной жидкости за 1 час до процедуры.
- Для трансвагинального УЗИ (ТВС) специальная подготовка не требуется. В случае, если у пациента проблемы с ЖКТ – необходимо накануне вечером провести очистительную клизму.
Подготовка к УЗИ мочевого пузыря и простаты у мужчин
- Исследование проводится при полном мочевом пузыре, поэтому необходимо не мочиться до исследования в течение 3-4 часов и выпить 1 л негазированной жидкости за 1 час до процедуры.
- Перед трансректальным исследовании простаты (ТРУЗИ) необходимо сделать очистительную клизму.
Подготовка к УЗИ молочных желез
- Исследование молочных желез желательно проводить в первые 7-10 дней менструального цикла (1 фаза цикла).
УЗИ щитовидной железы, лимфатических узлов и почек – не требуют специальной подготовки пациента.
Функциональная диагностика.
Эхокардиография (УЗИ сердца):
- Исследование проводится после 10-15 минутного отдыха.
- Перед исследованиями не рекомендуется плотный прием пищи, крепкий чай, кофе, а также прием медикаментов, физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура и другие обследования, которые способствуют утомлению больного (рентгеновское, радиоизотопное).
Эндоскопические исследования
Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС)
Утром в день исследования до ФГДС ЗАПРЕЩАЕТСЯ:
- Завтракать и принимать любую пищу, даже если исследование проходит во второй половине дня.
Утром в день исследования до ФГДС НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ:
- Курить.
- Принимать лекарства в таблетках (капсулах) внутрь
Утром в день исследования до проведения ФГДС РАЗРЕШАЕТСЯ:
- Делать УЗИ брюшной полости и других органов.
- За 2-4 часа пить воду, некрепкий чай с сахаром (без хлеба, варенья, конфет…).
- Принимать лекарства, которые можно рассасывать в полости рта, не проглатывая (при необходимости можно взять лекарства с собой и принять сразу после процедуры).
- Делать уколы, если не требуется после укола прием пищи и нет возможности сделать его после ФГДС
Перед исследованием нужно снять съемные зубные протезы, очки, галстук.
Накануне вечером: легкоусвояемый (без салатов!) ужин до 18.00 час.
Никакой специальной диеты перед ФГС (ФГДС) не требуется, тем не менее за два дня до проведения процедуры необходимо исключить шоколад (шоколадные конфеты), семечки, орехи, острые блюда и алкоголь.
Подготовка к эластометрии печени
Процедура эластометрии не предполагает какой-либо особой подготовки. Нежелательно за неделю до проведения манипуляции проводить сканирование печени.
Исследование проводится натощак либо через 4 часа после еды, за два дня до обследования следует воздержаться от продуктов, вызывающих метеоризм, изжогу и прочие неприятные ощущения (жирная, острая, консервированная пища, газированные напитки).
Беременным эластометрия противопоказана. Оптимальный вес для проведения манипуляции до 80 кг, окружность талии до 100 см. При несоблюдении данных условий исследование может оказаться неинформативным.
